为了不断提高我院医疗服务质量和管理水平,规范医务人员病历文书书写质量,保障医疗安全,2012年2月23日,我院医务科、质控科特邀长沙市临床病案质量控制中心主任、长沙市中心医院质控科姚军科长对我院全体医务人员进行了以《医疗病历文书规范》的专题培训。全院医、技人员及有关职能部门共计100余人参加了培训。此次培训由业务院长周中苏主持。
周院长在培训前提出:通过这次培训,要提升我院职能部门的管理,规范病历文书和诊疗操作,各科室主任要将此次学习内容,在会后及时组织科室成员结合本科室目前存在的问题进行讨论和强化学习。
姚主任在培训前,对我院现有病历文书作了大量的调研工作,参照湖南省卫生厅《病历书写规范与管理规定及病例医疗质量评定标准》(修订版)以及湖南省卫生厅最近关于病历文书的增补规定,结合我院专业特点,围绕病历书写相关内容,采取实例分析、交流讨论的方式,对《规范》逐项作了解读。姚主任在培训中强调了病历文书在依法执业、落实核心制度、强调患者权益、体现医护职责、主动规避医疗风险等方面的重要性。针对我院现有病历文书存在的问题,姚主任逐一详细地提出了改进意见。
培训结束后,姚主任与我院医师在现场进行了互动交流,我院殷宪华、吴昊等多名医师就日常临床工作中一些概念较模糊的问题向姚主任提问,姚主任均一一作了解答,氛围十分热烈。
通过此次讲座,让我院医护人员充分认识目前存在的不足,深刻认识到医疗文书书写规范的重要性。讲座结束后,参加培训的不少医师表示姚主任的讲座内容贴近我院实际,具有很强的指导性,效果非常地好。同时也表示在以后的工作中将更加努力地学习专业知识和实践技能,提高服务质量和服务水平,保障医疗安全,更好地服务人民群众。
业务院长周中苏主持培训
姚主任在进行病历文书规范培训
(图 刘健)
2012.2.25