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在儿科，经常会碰到家长指着自家孩子的牙齿问我们：“孩子的恒牙长出来了，但是对应的乳牙没有脱落掉，怎么办啊？”“为什么乳牙松动这么长的时间却怎么都不掉呢？”面对这样的困惑，让专家来告诉您该怎么办。
“双排牙” 影响潜移默化
恒牙已经长出来了，但乳牙一直没有脱落，这种现象在医学上叫“乳牙滞留”。由于恒牙已萌出，而乳牙仍健在，这样就形成一前一后两排牙齿，因此俗称“双排牙”。
一方面，不齐的牙列，增大了食物嵌塞的几率，增加了将牙齿刷干净的难度，从而增大了“长虫牙”风险；另一方面，错乱的牙齿，也会影响孩子的整个面容，影响孩子的心理成长，渐渐压抑了自己爱笑的天性。
用进废退 饮食精细可能是祸首
带孩子来看牙齿的家长，常常感叹，“现在的孩子，换牙齿怎么会出现这么多问题，我们小时候什么都没管，倒也长得整整齐齐的。”原因是什么呢？
“用进废退”这一自然规律，某种程度上可以解释“双排牙”的产生。现在生活条件好了，孩子都是家长的掌心宝，很多家长担心孩子吃韧性大的食物会损伤牙齿，于是青菜切碎了吃，苹果榨汁喝，坚果磨粉冲泡着吃。
精细的饮食方式，让孩子进食时无需牙齿过多咀嚼，导致孩子牙齿依存的骨头——颌骨得不到足够的“锻炼”，从而发育较小。当骨头发育太小时，留给恒牙的位置就变小了，但恒牙的个头还是那么大，这样就导致恒牙无法在正常的位置上萌出，而乳牙也无法正常脱落，从而形成了“双排牙”。
正规医疗机构拔除很重要
发现孩子出现了“双排牙”，建议家长及早到正规医疗机构检查、拔除。
有些家长朋友认为拔牙是小事，看见孩子有乳牙滞留，就自己在家里给孩子用手拔，忽视了潜在的风险。比如，拔牙时，孩子一紧张，可能会将牙齿误吸入气管中；家长力度把握不好，可能会伤及恒牙等。
另有家长带孩子到不正规医疗机构，哪知孩子竟被拔错了牙，因为当乳牙没有松动的时候，乳牙和恒牙“长得很像”，存在误拔的风险。因此，建议家长到正规的医疗机构。
多吃耐嚼食物是关键
如何预防“双排牙”的出现？专家建议，从小给孩子的牙齿多吃些耐嚼的食物。
家长应该根据宝宝的年龄和乳牙的咀嚼能力，适当地让宝宝多进食一些富含粗纤维的、耐嚼的食物，例如芹菜、玉米、苹果、牛肉、花生等，这样可以增强孩子牙齿周边骨头的生长发育，促使乳牙按时脱落，保证换牙期顺利换牙。
同时，每半年带孩子到正规医疗机构做一次口腔检查，可在各个阶段向牙科医生寻求最适合孩子牙齿生长的建议；当发现问题时，也可及时干预、解决。
通讯员：周琰
责编：卢一晗
责编：刘芳