长沙市口腔医院星沙门诊部 朱毅男
随着社会经济的快速发展,人们的生活水平日益提高。20世纪的孩子们大多过着衣食无忧甚至营养过剩的富裕生活,伴随着食品种类越来越丰富,加工越来越精细,孩子们的牙齿问题也越来越严重。仅有很少数的儿童拥有一副健康而美丽的牙齿,家长们开始越来越重视孩子的牙齿健康情况。以往我们更多的是关注致龋食物,包括它的危害和日常饮食当中的控制,其实我们也可以从另一个角度来换位思考。食物当中有许多都是有防龋作用的。将防龋食物加入饮食建议中,这样就可以从主动和积极的角度,在饮食方面来进行口腔保健,所有要预防儿童龋齿我们首先应该从健康均衡的饮食开始。
具有防龋作用的食物主要有以下几类。
一、含钙食物。钙能够有效地抵制细菌的产酸作用,还能防止牙齿钙磷化合物的溶解。因此,应该多吃含钙量丰富的食物。如牛奶、乳制品等。虽然牛奶中含有最高可达5 %的糖,但主要是乳糖(低致龋的糖类),牛奶中含钙、磷酸盐、酪蛋白以及其他蛋白质组分,这些组分都是防龋因子。酪蛋白可防止脱矿、提高唾液流量及pH 值,可提高牙菌斑中的钙浓度,有益于牙釉质的再矿化作用。另外奶制品中含有丰富的免疫球蛋白和酶类,对于抑制口腔内细菌的增长有着非常好的效果,有利于预防龋齿。
二、含磷食物。磷酸盐能够形成缓冲系统,可以防止口腔内过度酸化,保护牙釉质,具有很好的预防龋齿的作用。含磷量比较高的食物有鱼肉、虾、米、扁豆、豌豆、蚕豆、豆制品、蔬菜等。
三、含氟食物。氟的作用有两个方面,它不仅能够和牙齿的钙磷化合物形成不易溶解的氟羟磷灰石,有效防止细菌产酸侵蚀牙齿,还能够阻碍细菌的生长,因而具有很好的预防龋齿的作用。含氟丰富的食物有鱼、虾、海带、海蜇、茶水、矿泉水、莴苣、包心菜等。天然矿泉水含氟量多为1毫克/升,这个含量既能有效地减少龋齿的发生,又不会因为含氟过量而导致中毒。茶是类黄酮的一种丰富来源,绿茶和乌龙茶中的类黄酮能抑制变形链球菌的生长,降低其合成为葡聚糖的可能性。同时茶也是一种氟化物的丰富来源,在实验研究中,红茶已被证明可增加牙菌斑的氟化物浓度,降低体内蔗糖的酸化能力。
四、蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中的纤维成分能帮助清洁牙面、减少蛀牙,同时又能增强孩子的咀嚼功能,有利于孩子颌骨的发育。水果中含有丰富的果胶,这种物质可以有效地抑制细菌的增长。另外,孩子们在吃水果时,牙齿的咀嚼动作在将水果机械绞碎的同时,被绞碎的水果也会在牙齿的咀嚼过程中对牙齿起到机械的擦洗作用,附着在牙齿表面的菌斑很容易被清除。
五、粗制食品。建议多吃粗制的食物,咀嚼时粗制食物中的粗纤维与牙齿表面摩擦,不仅可达到牙齿自洁的效果,而且粗纤维不易附着在牙面上,可以有抗龋能力。食物的消化需要大量的咀嚼,而咀嚼的刺激将产生更多的丰富的唾液流量,唾液的缓冲能力也随着增加,因此可以更有效地中和牙菌斑中的酸及辅助口腔食物残渣的清洁。很可能粗粮这种植物性食品是通过这种方法起到了防龋的保护性效果。其他食物可能通过刺激唾液流量来保护牙齿,包括花生和无糖口香糖。香菇也具有很强的防龋功效,其所含的多糖体,能够抑制口腔内致病菌的生长,阻止牙菌斑的形成,防止龋齿。其次,香菇还含有一般蔬菜所缺乏的维生素D源(麦角甾醇),麦角甾醇经日光照射,可转变成维生素D,增强人体免疫能力,并能帮助儿童骨骼和牙齿发育。每100克干品香菇含有7.8克的粗纤维,就如同一把健齿的“牙刷”,咀嚼时与牙面发生机械摩擦,可以对牙齿起到清洗的作用,减少菌斑的形成。香菇中还含有鲜香味的物质鸟苷酸和香菇精,气味芳香,有助于口气清新。另外所含的大量维生素C,同样具有杀灭有害菌,保护牙齿的作用。
六、动物内脏。内脏含有丰富的铁和锌,两者都能抑制细菌产酸,防龋效果明显。
七、植物油。平时的饮食过程中,应该多吃植物油,减少动物油的摄入。植物油具有在牙齿表面形成疏水层的功能,使牙质避免被酸性物质溶解,对牙齿能起到很好的保护作用。
良好的口腔保健并不是拥有健康美丽牙齿的唯一途径,饮食同样起着不可忽视的作用。以往对牙齿健康的饮食建议通常关注负性信息(例如,什么食物是对牙齿有害的,如高糖和酸性软饮料的食用)。然而,积极的饮食信息更可能被遵守。因此培养孩子们的健康饮食习惯,多吃有防龋作用的食物,才是从更积极的角度提供防龋的饮食建议。